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来势汹汹!尚无疫苗预防

近日,全国多地医院出现较多的肺炎支原体感染患者,多以儿童为主。据了解,今年肺炎支原体感染发生期提前,还出现了低龄化的特点。有儿科医生发文指出,今年可能是肺炎支原体流行大年,如果孩子有发热、干咳等典型表现,要考虑这个问题。

多地肺炎支原体儿童感染者人数增多

近期,据媒体报道,北京、上海、广州等多地儿童医院内科门诊接诊的患儿增多,主要是肺炎支原体肺炎感染。

北京儿童医院顺义园区有医生接受媒体采访时表示,自9月1日开学起,儿内科接诊的患儿就明显多了起来,其中一半以上都是肺炎支原体感染引发呼吸道症状的患儿。

据了解

今年肺炎支原体感染发生期提前

在七、八月份

就出现就诊高峰

今年7月以来,上海儿童医学中心收治支原体肺炎患儿近400名,与往年相比,占比翻了一番,达到了80%左右。

中秋国庆假期,广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区发热门诊最高单日接诊量破千,以呼吸道感染为主,其中肺炎支原体感染占比较大。

“往年,一个季度就呈下降趋势,而今年却持续了5个多月。”广州市妇女儿童医疗中心儿内科门诊专科主任李淑华表示,今年6月起,肺炎支原体感染阳性率开始上升,截至目前,儿童各种呼吸道感染来势汹汹,就诊的患者中除了感染呼吸道合胞病毒、偏肺病毒、鼻病毒、流感病毒外,有20%-30%的患者感染了肺炎支原体,所占比例较大。

北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾告诉中新网,在新冠疫情之前,肺炎支原体每隔3到7年会有一次比较大的流行。过去三年,由于疫情防控措施,呼吸道疾病的发病率有所下降。然而,这种情况可能导致免疫力不足的问题,特别是对于儿童来说。伴随疫情防控措施调整,今年感染人数有可能会较往年有明显增加。

什么是肺炎支原体?

肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间、目前世界上已知能独立生存的最小微生物,主要是经过直接接触传播和飞沫传播,支原体感染严重的可导致肺炎。肺炎支原体无细胞壁结构,像是没有穿“外套”的细菌。75%酒精和含氯消毒剂(如84消毒液)均可以杀灭肺炎支原体。

人群对肺炎支原体普遍易感,但好发于5岁以上儿童和青少年。

引起肺炎的病原体一般都有季节发病的情况,支原体肺炎近两年,尤其今年在我国一些区域流行,有少数家庭或班级出现聚集发病情况,但它不属于传染病,不会像新冠那样传染。

肺炎支原体如何传播?

肺炎支原体感染患者和无症状感染者是主要的传染源,潜伏期1~3周,潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。

肺炎支原体主要通过飞沫传播,在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时的分泌物中均可携带病原体。

肺炎支原体感染有何症状?

肺炎支原体感染症状以发热、咳嗽等为主要症状,一般咳嗽比较剧烈,而且在发热退后咳嗽还可能继续1-2周。肺炎支原体感染可引起上呼吸道感染,也可引起肺炎等下呼吸道感染,还可引起肺外并发症,如自身免疫性溶血性贫血等。


肺炎支原体肺炎一般属于间质性肺炎,因此临床体征往往轻于影像学检查结果,而且临床症状消失后,肺部影像学检查还可能有炎症表现。

由于肺炎支原体没有细胞壁,大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效。


大环内酯类抗菌药物,如罗红霉素、阿奇霉素,目前为肺炎支原体感染的首选治疗药物。

出现这些症状

家长要及时带孩子就诊

专家介绍,支原体感染的患儿症状与大多数呼吸道疾病相似,包括咳嗽、发热等,一些严重的孩子可能会引发支原体肺炎,出现这些症状要引起警惕。

专家特别提醒低龄儿童的家长们,出现支原体肺炎感染的时候,孩子发烧可能没有很严重,但是出现喘息或者说呼吸困难,或者在锁骨的位置出现了凹陷,也就是孩子在吸气的时候锁骨有一个坑,或者鼻子吸气的时候出现了鼻塞,要及时到医院就诊。

专家:减少聚集勤洗手

支原体感染主要是经过直接接触传播和飞沫传播。专家介绍,我国今年已制定了儿童支原体肺炎的相关诊疗指南,在日常防护上要注意减少聚集、保持勤洗手等良好的卫生习惯。

国家呼吸疾病临床研究中心(儿童)副主任 赵顺英:卫健委有支原体肺炎的诊治规范发布,经过了多半年的大家的这种宣教学习,还有我们医生本来对这个病都已经比较熟悉了,所以医生对支原体肺炎是相当有经验的,家长们不必要恐慌,只要是能够及时地去就诊,到了医院之后,那应该没有问题的,所以不用恐慌。

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目前,支原体肺炎没有针对性的疫苗来预防,所以专家提醒大家还是要注意室内通风,尽量避免到人群密集和通风不良的公共场所,必须去时应戴好口罩。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,做好手卫生,经常用肥皂、洗手液在流动水下洗手。学校、幼儿园等场所要注意通风消毒,避免出现聚集性感染。

来源丨中国新闻网、中国疾控动态、央视新闻


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