为进一步提升医保基金监管效能，规范医疗服务管理，12月18日下午，武穴市医疗保障监控中心召开了关于省飞检、黄冈市交叉检查移交问题线索专家论证会。各申诉医疗机构分管院长、医保办主任和监控中心全体干部职工参会。
会前，监控中心主任蔡仲娟就此次论证会提出了三点要求：一是要按照科学、严谨、客观、公正的原则开展评审活动，对省飞检和黄冈市交叉检查移交的问题线索及申诉材料提出公正的评审意见；二是要根据丰富的临床经验对有争议的问题线索提出专家建议，对完善医保基金监管政策、制度提出建议和意见；三是要通过开展专家论证工作，有效的纠正医疗机构过度检查、过度治疗、诱导住院、滥用药物等不规范的医疗行为，确保医保基金安全合理使用。
此次会议主要是对省飞检、黄冈市交叉检查移交的问题线索和医疗机构提供的申诉材料进行专业分析、论证。监控中心采取随机的方式从医保基金监管专家库中抽取10名从事临床医学、药剂、护理、医技、康复等专业的专家参与论证。专家组从精神类疾病的诊疗、护理康复治疗、检查检验三类临床情况入手，对申诉合规的材料逐条进行了讨论通过，并就各自领域发表了意见和建议。同时，对一些共性问题作出提醒，充分发挥专家的技术支撑作用，引导参会的医疗机构自觉规范医疗服务行为，促进健康发展。
邀请专家提供专业意见和技术指导是我局加强医保基金监管的重要手段。下一步，武穴市医保局将积极探索建立医保专家评审工作长效机制，确保医保基金用好用实，真正守好群众的“看病钱”“救命钱”。
