为持续推进医保支付方式改革，确保按病种分值付费（DIP）试点工作稳妥有序开展，近日，市医保局组织召开我市DIP特殊病例首次专家评审会。
评审专家组由武穴市第一人民医院、武穴市中医医院、武穴市第二人民医院、武穴市红十字会医院等四家定点医疗机构的临床专家、病案专家及医保办负责人共15人组成，其他乡镇卫生院现场观摩。会上，市医疗保障服务中心薛智中主任介绍了特殊病例评审流程及具体工作要求，相关工作负责人对本次评审的病例进行了说明。随后，评审专家组发挥专业优势，按“本院专家规避所在医院病历”的原则，公平公正、严肃认真地对130份特殊病例进行交叉评审。对评审中发现的病案上传错误、诊疗过程合理的疑难、危重病例导致高倍率病例等问题，市医保局要求相关定点医疗机构即查即改，并将定期跟踪核查相关定点医疗机构整改完成情况。
下一步，市医保局将持续推进DIP特殊病案评审工作常态化，确保DIP结算工作规范安全，切实保障广大参保人员基本医疗权益，促进医疗保险资金合理高效使用，共创医保、医院、患者三方共赢的医保支付“新格局”。
