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为期20周!市卫生健康局将开展这项专项督查

为提高医疗资源利用效率,进一步规范医疗行为,促进合理检查,降低医疗费用,减轻患者经济负担,切实维护人民群众健康权益,2021年10月12日——2022年2月28日,武穴市卫生健康局9个督查组对全市各级各类医疗机构持续开展不合理医疗检查专项督查。

本次督查组长为武穴市纪委第七室主任刘慧,副组长为武穴市卫生健康局公卫总师胡征民。此次专项行动重在解决群众看病就医关心关切的问题,加强医院和医务人员为患者提供医疗服务行为合法性、规范性的监管,持续促进医疗服务水平的提升。主要治理以下五个方面:

(一)治理违法违规开展医疗检查行为

对超出诊疗科目范围开展医疗检查,开展禁止临床使用的医疗检查,使用未依法注册或者备案的医疗器械、聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查,以及违规收取医疗检查费用等违法违规行为进行严厉打击,依法依规严肃处理。对专项治理行动中发现存在违法违规使用医保基金行为的相关涉事人员,依法依规严肃处理。

(二)治理违反临床技术操作规范、诊疗指南、临床路径等规定的不合理医疗检查行为

重点针对高值高频检查,组织对门(急)诊、住院患者医疗检查情况进行自查和抽查,组织专家对检查必要性、规范性进行论证,对于违反卫生健康行政部门规定及有关诊疗技术规范等开展的无依据检查、非必要重复检查等行为进行查处,责令整改,依法依规严肃处理。

(三)治理违反知情同意原则实施检查行为

重点治理实施特殊检查未签署知情同意书的情形,强化落实知情同意和院务公开要求, 加强科普宣教,公开医院开展的检查项目收费标准。医务人员在为患者开具检查单前,要说明检查目的和必要性,征得患者或家属的理解与配合。对于特殊检查,要取得患者或家属书面同意。

(四)治理可能诱导过度检查的指标和绩效分配方式

严肃查处科室实施“开单提成”、设置业务收入指标并与医务人员收入直接挂钩等可能诱导过度检查的行为。推动将技术水平、疑难系数、工作质量、检查结果阳性率、患者满意度等作为绩效分配重点考核指标,引导建立体现医务人员劳动价值和技术价值的绩效分配方式。

(五)治理违反规划配置大型医用设备行为

对医疗机构大型医用设备配置许可进行监督检查,对有违反大型医用设备配置许可管理,违规使用配置大型医用设备用于临床诊疗的行为予以查处,依法依规严肃处理。

通过专项治理行动,严肃查处违反相关法律法规、诊疗技术规范,损害人民群众利益的各类影像学检查、实验室检查、病理学检查等不合理医疗检查行为,制止人民群众反映强烈的“乱检查、滥检查”等问题,健全规范医疗行为促进合理医疗检查的制度规范,营造良好的就医环境,推进建立医疗检查监管长效机制,努力实现诊疗行为更加规范,整体服务水平有效提升,人民群众就医体验更加舒适,获得感、幸福感、安全感明显增强。

不合理检查治理参考清单

1.未取得医疗机构执业许可证、超出诊疗科目范围开展医疗检查。

2.开展禁止临床使用的医疗检查。

3.使用未依法注册或者备案等违法违规的医疗器械进行的检查。

4.聘用非卫生专业技术人员开展医疗检查。

5.医疗机构检查项目不正当竞争行为。

6.无收费目录,套用其他收费目录收取医疗检查费用。

7.违反临床诊疗指南、临床路径的重复检查、过度检查。

8.超适应症检查、借用会诊增开非必要医疗检查项目的行为。

9.对符合城市医疗集团和县域医疗共同体内检验检查结果互认条件的检查不予认可而进行的不必要重复检查。

10.无入院指征诱导患者住院进行不必要检查。

11.将应该独立申请的不同检查项目进行组合申请、组合收费、捆绑收费。

12.分解收费项目的检查。

13.无医嘱的检查。

14.未公开医疗检查项目及价格。

15.将大型检查项目列为常规检查,阳性率偏低的行为。

16.进行检查收费的同时,加收其他检查名目或检查部位的检查。

17.套餐收费,女性发生男性费用、男性发生女性费用的检查。

18.未经患者签署知情同意书进行的特殊检查。

19.对科室或医务人员设置检查业务收入指标的行为。

20.将检查业务收入与医务人员薪酬挂钩的行为。

21.违反配置、使用大型医用设备用于临床诊疗的行为。

22.高值高频、群众反映突出的检查项目。

23.违法违规使用医保基金的行为。

24.其他违法违规行为。

三、举报方式

举报电话:0713-6580683

受理单位:武穴市卫生健康局专项整治工作专班

举报电话:0713-6222621  

受理单位:武穴市纪委监委

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