12月9日,市医保局结合“不忘初心、牢记使命”主题教育活动,对存在不合理不合规的诊疗行为的协议医疗机构,开展了医保基金总额控制座谈会。针对当前医保基金增幅过快的现象作了探讨,各协议医疗机构反馈当前基金使用情况,以及下一步如何有效控费,如何规范基金使用纷纷表态发言。
会上,就如何落实基本医疗保险住院医疗付费总额控制的相关文件精神,围绕当前基金指标透支情况,分析经费增长过快原因,及下一步如何进行管理自控、透支后的基金怎么解决等一系列问题进行了讨论,要求各协议医疗机构严格落实协议精神。
按照“总额付费、协议管理、结余留用、超支不补”的原则,加强基本医疗保险基金收支预算和住院医疗费用结算管理,市医保局党组书记、局长李均成提出了四点建议和意见:一、各协议医疗机构进一步增强控费指标的责任感与使命感;二、突出工作重点,从推进分级诊疗来规范合理用药、合理行医行为、合理使用基金;三、采取措施,优化医院收入结构,降低就医成本,严控医疗费用不合理增长;四、加强行风建设,坚决控制医院费用增长过快,确保基金运行安全。
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